一、 職業(yè)衛(wèi)生危害因素
職業(yè)衛(wèi)生危害因素是指與生產(chǎn)有關(guān)的勞動(dòng)條件包括生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境、對(duì)勞動(dòng)者健康和勞動(dòng)能力產(chǎn)生有害作用的職業(yè)因素，稱為職業(yè)危害因素。職業(yè)危害因素按其性質(zhì)可分以下幾種。
1、物理性有害因素。
（1）異常氣候條件包括高溫、高濕、低溫等。
（2）電磁輻射包括紅外線、紫外線等。
（3）噪聲和振動(dòng)
2、化學(xué)性有害因素
（1）毒物、如鉛、汞、苯、一氧化碳等。
（2）產(chǎn)生粉塵、如水泥粉塵、鋸末屑粉塵、砂石、泥土粉塵等。
3、其他有害因素
（1）勞動(dòng)組織和勞動(dòng)制度不合理。
（2）勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)。
（3）個(gè)體個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張。
（4）生產(chǎn)場(chǎng)所建筑設(shè)施不符合設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。
（5）缺乏適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通風(fēng)、人工照明等安全技術(shù)處理。
（6）缺乏防塵、防毒、防降暑、防寒保暖等設(shè)施。
（7）安全防護(hù)或防護(hù)器具有缺陷。
二、 建筑工程職業(yè)危害的分類與工種（附表）
建筑行業(yè)的職業(yè)危害的工種
| 有害因素分類 | 主要危害 | 次要危害 | 危害的主要工作 |
| 粉 塵 | 矽 塵 | 巖石塵、黃泥沙塵、噪聲、振動(dòng)、三硝基甲苯 | 石工、碎石機(jī)工、碎磚工、掘進(jìn)工、風(fēng)鉆工、炮工、出渣工 |
| 高 溫 | 筑爐工 | ||
| 高溫、錳、磷、鉛、三氧化硫等 | 型砂工、噴砂工、清砂工澆鑄工、玻璃打磨工等。 | ||
| 水泥塵 | 振動(dòng)、噪聲、苯、甲、苯、二甲苯環(huán)氧樹脂 | 混凝土攪拌司機(jī)、砂漿攪拌司機(jī)、水泥上料工、搬運(yùn)工、料庫(kù)工建材、建筑科研所試驗(yàn)工、各公司材料試驗(yàn)工 | |
| 石棉塵 | 礦渣棉、玻纖塵 | 安裝保溫工、石棉瓦拆除工 | |
| 金屬塵 | 噪聲、金剛砂塵 | 砂輪磨鋸工、金屬打磨工、鋼窗校直工、金屬除銹工、鋼模板校平工 | |
| 木屑?jí)m | 噪聲及其他粉塵 | 制材工、平創(chuàng)機(jī)工、壓創(chuàng)機(jī)工、平光機(jī)工、開榫機(jī)工、鑿眼機(jī)工 | |
| 其他粉塵 | 噪 聲 | 生石灰過(guò)篩工、河沙運(yùn)料、上料工 | |
| 鉛 | 鉛塵、鉛煙、鉛蒸氣 | 硫酸、環(huán)氧樹脂、乙二胺甲苯 | 充電工、鉛焊工、熔鉛、制鋁板、除鋁銹、鍋爐管端退火工、白鐵工、通風(fēng)工、電纜頭制作工、印刷工、鑄字工、管道灌鉛工、油漆工、噴漆工 |
| 四乙鉛 | 四乙鉛 | 汽 油 | 駕駛員、汽車修理工、油庫(kù)工 |
| 苯、甲苯、 二甲苯 | 環(huán)氧樹脂、乙二胺、鉛 | 油漆工、噴漆工、環(huán)氧樹脂涂刷工、油庫(kù)工、冷瀝青涂涮工、浸漆工、烤漆工、塑料件制作和焊接工 | |
| 高分子化合物 | 聚氯乙烯 | 鉛及化合物、環(huán)氧樹脂、乙二胺 | 粘結(jié)、塑料、制管、焊接玻璃瓦、熱補(bǔ)胎 |
| 錳 | 錳塵、錳煙 | 紅外線、紫外線 | 電焊工、點(diǎn)焊工、對(duì)焊工、氣焊工、自動(dòng)保護(hù)焊、惰性氣體、保護(hù)焊、冶煉 |
| 鉻氧化合物 | 六階鉻、鋅、酸、堿、鉛 | 六階鉻、鋅、 酸、堿、鉛 | 電鍍工、鍍鋅工 |
| 氨 | 制冷安裝、冷凍法施工、曬圖 | ||
| 汞 | 汞及其化合物 | 儀表安裝工、儀表監(jiān)測(cè)工 | |
| 氮氧化合物 | 二氧化碳 | 硝 酸 | 密閉管道、球罐、氣柜內(nèi)電焊煙霧、放炮、硝酸試驗(yàn)工 |
| 二氧化硫 | 硫酸酸洗工、電鍍工、充電工、鋼筋等除銹工、冶煉工 | ||
| 一氧化碳 | co | Co2 | 煤氣管道修理工、冬季施工暖棚、冶煉、鑄造 |
| 輻 射 | 非電離輻射 | 紫外線、紅外線、可見(jiàn)光、激光、射頻輻射 | 電焊工、氣焊工、不銹鋼焊接工、電焊配合工、木材烘干工、醫(yī)院同位素工作人員 |
| 電離輻射 | χ射線、γ射線、ɑ射線、超聲波 | 金屬和非金屬探傷試驗(yàn)工、氬弧工焊工、放射科工作人員 | |
| 噪 聲 | 振動(dòng)粉塵 | 離心制管機(jī)、混凝土振動(dòng)棒、混凝土平振動(dòng)機(jī)、電錘、汽錘、鉚槍、打樁機(jī)、打夯機(jī)、風(fēng)鉆、發(fā)電機(jī)、空壓機(jī)、碎石機(jī)、砂輪機(jī)、推土機(jī)、剪板機(jī)、帶鋸、圓鋸、平創(chuàng)、壓創(chuàng)、模板校平工、鋼窗校平工 | |
| 振 動(dòng) | 全身振動(dòng) | 噪 聲 | 電、氣緞工、樁工、打樁機(jī)、（推土機(jī)、汽車、小翻斗車、吊車、打夯機(jī)、挖掘機(jī)、鏟動(dòng)機(jī)）司機(jī)、離心制管工 |
| 局部振動(dòng) | 噪 聲 | 風(fēng)鉆工、風(fēng)鏟工、電鉆工、混凝土振動(dòng)棒、混凝土平板振動(dòng)機(jī)、手提式砂輪機(jī)、鋼模校平機(jī)、鋼窗校平機(jī)、鉚槍 |
三、職業(yè)病和預(yù)防措施
1、組織措施
加強(qiáng)管理，項(xiàng)目部把職業(yè)病的防治工作列入項(xiàng)目議事日程，建立健全職業(yè)病防治保健網(wǎng)絡(luò)，做到規(guī)劃、布置檢查和評(píng)比生產(chǎn)的同時(shí)要規(guī)劃、布置、檢查和評(píng)比職業(yè)病的防治工作，認(rèn)真發(fā)動(dòng)職工落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。
2、嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)保護(hù)法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
如《關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)生產(chǎn)中安全工作的幾項(xiàng)規(guī)定》、《防暑降溫措施暫行辦法》、《女職工禁忌勞動(dòng)范圍的規(guī)定》以及地方關(guān)于對(duì)勞動(dòng)者安全衛(wèi)生健康保護(hù)法規(guī)等，認(rèn)真學(xué)習(xí)參照?qǐng)?zhí)行。
3、衛(wèi)生技術(shù)措施
（1）、杜絕有害因素的發(fā)生源，使接觸者受到的影響減少至最低限度。
（2）、重視采用新工藝、新設(shè)備、新材料，高科技，采用低毒或無(wú)毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)改革能導(dǎo)致產(chǎn)生有害因素的工藝流程。
（3）、實(shí)行生產(chǎn)過(guò)程中的密閉化，機(jī)械化和自動(dòng)化，防止有害因素侵害人體和有害物質(zhì)污染環(huán)境。
（4）、重視做好防暑降溫、防寒保溫工作。
（5）、對(duì)能產(chǎn)生粉塵、噪聲、放射源、有害物質(zhì)等要采取有效隔離或屏蔽措施。
4、衛(wèi)生保健措施
制定安全操作規(guī)程，建立健全衛(wèi)生保健制度，定期對(duì)易產(chǎn)生有害因素的場(chǎng)所、物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)、檢查，必要時(shí)對(duì)特定工種人員進(jìn)行就業(yè)前后的體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥和早期職業(yè)病。
5、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生的培訓(xùn)和宣傳教育
對(duì)新工人進(jìn)行就業(yè)前的安全和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，對(duì)從事有職業(yè)危害工作的工人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)教育，使操作人員了解本工種、本崗位的具體有危害因素的危險(xiǎn)性，產(chǎn)生原因和地點(diǎn)，進(jìn)入人體的途徑和預(yù)防方法，切實(shí)做好職業(yè)病的預(yù)防工作。
6、個(gè)體防護(hù)措施
作業(yè)人員應(yīng)根據(jù)工種的需要選用合適的工作服、帽、鞋、手套、口罩、面罩、眼鏡等個(gè)人防護(hù)用品，達(dá)到預(yù)防保護(hù)。
四、施工現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防措施
1、對(duì)產(chǎn)生粉塵危害的預(yù)防措施
（1）對(duì)產(chǎn)生粉塵源（如從散裝水泥罐缺卸水泥、混凝土攪拌站（機(jī)）攪拌，圓盤鋸加工對(duì)所產(chǎn)生的木屑粉塵、砂、石子、泥土、清理建筑垃圾時(shí)等所產(chǎn)生的粉塵）采取密閉化，控制擴(kuò)散、覆蓋施工、用水降塵等，將粉塵降低到最低程度以起到預(yù)防效果。
（2）對(duì)從事作業(yè)人員進(jìn)行安全衛(wèi)生防范教育，作業(yè)技術(shù)交底認(rèn)識(shí)粉塵對(duì)人的危害性，達(dá)到重視預(yù)防。
（3）給作業(yè)人員發(fā)放口罩、眼睛、面罩、工作服等防護(hù)用品、并指導(dǎo)監(jiān)督正確使用，以達(dá)到預(yù)防效果。
2、對(duì)產(chǎn)生噪聲危害的預(yù)防措施
（1）消除和減輕生產(chǎn)中的噪聲源，合理選用機(jī)械對(duì)機(jī)械及時(shí)保養(yǎng)維護(hù)、使機(jī)械正常運(yùn)轉(zhuǎn)，將噪聲源降到最低。
（2）控制噪聲的傳播，對(duì)機(jī)械設(shè)置布局要合理，對(duì)高噪聲音的機(jī)械（圓盤鋸、切斷機(jī)、切割機(jī)等），作業(yè)區(qū)與其他施工機(jī)械分隔開來(lái)，根據(jù)條件不同，可以采用消聲、吸聲、隔聲、隔振等來(lái)達(dá)到控制噪聲的傳播。
（3）施工中盡可能地降低噪聲頻率，在圓盤鋸、振搗機(jī)等在一次作業(yè)完成，停止作業(yè)間隙要及時(shí)斷電關(guān)機(jī)，盡量避免相互金屬撞擊人為的噪聲等。
（4）采取消聲、吸聲、隔聲等工藝設(shè)施，將機(jī)械噪聲降到最低限度，從事作業(yè)人員正確使用個(gè)人防護(hù)用品，以避免或減輕噪聲的危害。
3、對(duì)產(chǎn)生弧光輻射危害的預(yù)防措施
（1）電焊、氣割（焊）、對(duì)焊、閃光焊作業(yè)區(qū)，應(yīng)作防止弧光外射隔離防護(hù)，達(dá)到控制危害他人。
（2）教育監(jiān)督作業(yè)人員要正確使用個(gè)人防護(hù)用品，或做好絕緣防護(hù)手套、防護(hù)面罩等，以達(dá)到防護(hù)的目的。
（3）合理按排科學(xué)施工，有充足的休息時(shí)間。
4、夏天高溫防中暑
（1）、中暑表現(xiàn)與分類
中暑可分為熱射病、熱痙攣和日射病，但在臨床上往往難以嚴(yán)格區(qū)別，而且常以混合式出現(xiàn)，統(tǒng)稱為中暑。其表現(xiàn)為：
1、先兆中暑在高溫作業(yè)一定時(shí)間后：如大量出汗、口喝、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、軟弱無(wú)力等癥狀，體溫正?；蚵杂猩撸ú怀^(guò)37.5°C）這就有發(fā)生中暑的可能性,此時(shí)如能及時(shí)離開高溫環(huán)境,經(jīng)短時(shí)間的休息后,癥狀可以消失.
2、輕度中暑,除先兆中暑癥狀外,如有下列癥狀之一,而被迫停止勞動(dòng)者,稱為輕度中暑:
A、人的體溫在38°C以上.
B、有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象.
C、有呼吸、循環(huán)衰竭的癥狀、如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗皮膚濕冷，血壓下降、脈搏快而微弱等、輕度中暑經(jīng)治療4-5小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)。
3、重度中暑。除有輕度中暑癥狀外，還出現(xiàn)昏倒或痙攣、皮膚干燥無(wú)汗、體溫在40°C以上。
（2）、防暑降溫綜合防治措施
1、組織措施，在高溫期間合理安排施工時(shí)間，實(shí)行工間休息制度，早晚干活、中午延長(zhǎng)休息時(shí)間等。
2、技術(shù)措施；改革工藝、減少工人與熱源接觸的機(jī)會(huì)
3、通風(fēng)、降風(fēng)
A、 取自然通風(fēng)
B、 機(jī)械通風(fēng)（安裝電風(fēng)扇）
C、 露天作業(yè)檔陽(yáng)措施（搭設(shè)遮陽(yáng)棚等）
4、衛(wèi)生保健
為了補(bǔ)嘗高溫作業(yè)工人因大量出汗而損失的水分和鹽分、每天供水3-5L，可在開水中適量放鹽（人體一天需要鹽20g左右，在膳食中有12-15g、則每天補(bǔ)充8~10g鹽充解，同時(shí)應(yīng)注意飲料衛(wèi)生。
5、發(fā)生中暑項(xiàng)目部配備有十滴水、正氣水、人丹等，可以按量服用或立即送醫(yī)院治療。
